Permohonan Bantuan Bayaran Balik Bersasar
English
Bahasa Malaysia
*
Kategori Permohonan
** Pilih salah satu sahaja
B40
M40
Lain-Lain (Hilang Punca Pendapatan / Pengurangan Pendapatan)
*
Industri Pekerjaan
** Pilih salah satu sahaja
Perhotelan
Penerbangan
Pelancongan
Lain-lain
*
Pilihan bantuan
** Pilih salah satu sahaja
Moratorium 3 bulan - Hanya untuk pemohon kategori B40
Pengurangan bayaran bulanan 50% selama 6 bulan
Lain-Lain - Hilang Punca Pendapatan / Pengurangan Pendapatan
Maklumat Pelanggan
*
Nama Penuh / Nama Syarikat / Nama Perniagaan
** Tanpa '-'
*
No. Kad Pengenalan Baru / No. Pendaftaran Syarikat / No. Pendaftaran Perniagaan
** Abjad & Angka Sahaja
No. KP Alternatif
** Abjad & Angka Sahaja
Polis
KP Lama
Tentera
Nombor Telefon Untuk Dihubungi
*
Bimbit
** Angka Sahaja
Pejabat
** Angka Sahaja
Rumah
** Angka Sahaja
*
Alamat e-mel
Status Pekerjaan
*
Nama Majikan
Alamat Majikan
Jabatan
Jawatan
*
Pendapatan Isi Rumah (Bulanan)
*
Status Kewangan
** Pilih salah satu sahaja
Hilang punca pendapatan
Pengurangan pendapatan
Lain-lain **contoh: pendapatan pasangan terjejas
Sila nyatakan lebih lanjut
Pengisytiharan Diri
Sehingga pada tarikh permohonan ini dibuat, saya dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengaku bahawa:
Semua maklumat yang saya nyatakan di sini adalah benar dan lengkap.
Saya faham bahawa semua maklumat yang diberikan adalah untuk tujuan permohonan bantuan pembayaran bersasar dan rujukan oleh pihak MBSB Bank.
Saya faham bahawa pihak MBSB Bank berhak membatalkan permohonan bantuan pembayaran bersasar atau menarik balik kelulusan ini jika maklumat yang diberikan tidak tepat dan lengkap.
Saya dengan ini, memberikan kebenaran dan persetujuan kepada pihak MBSB Bank untuk mengemaskini, mengumpul, menyimpan, memproses dan mendedahkan maklumat peribadi saya kepada pihak berkuasa atau badan, mahupun orang perseorangan yang berkaitan dan difikirkan sesuai oleh pihak MBSB Bank.
Saya percaya pihak MBSB Bank akan melindungi maklumat peribadi yang diberikan dan menjaga kerahsiaannya.
Saya dengan ini, memberikan kebenaran dan persetujuan kepada pihak MBSB Bank untuk melanjutkan tempoh pembiayaan saya.
Saya dengan ini melantik MBSB Bank sebagai agen saya untuk melaksanakan transaksi Tawaruq atas penjualan dan pembelian komoditi bagi kos perubahan pembiayaan.
Saya bersetuju dengan perkara diatas